3-5 是不是之前給我孩子接種的麻疹疫苗質(zhì)量有問題，所以才需要再接種一次？
開展強化免疫，是我國提出的綜合性消除麻疹策略的重要組成部分，與疫苗本身無關(guān)。此次實施強化免疫的主要目的一方面是為既往未接種過疫苗的兒童、或因個體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補種的機會，從而使兒童產(chǎn)生有效的免疫力；另一方面在短時間內(nèi)對特定人群開展麻疹疫苗強化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。
3-6 有沒有什么證據(jù)證明強化免疫是有效的？
世界衛(wèi)生組織將強化免疫定為消除麻疹的最有效策略之一，從世界各國的實踐來看，也有力地證明了這一點。
比如，美洲國家消除麻疹的成功經(jīng)驗證明了麻疹強化免疫策略的有效性。美洲國家自1994年確立阻斷本土麻疹病毒傳播的目標以來，在控制麻疹方面取得重大進展。向泛美衛(wèi)生組織(PAHO)報告麻疹發(fā)病情況的41個國家中有39個國家于1989～1995年期間進行了麻疹疫苗強化免疫活動和每4 年進行1次后續(xù)麻疹疫苗強化免疫活動，至2001年僅發(fā)現(xiàn)537例麻疹確診病例，為歷史最低。2002年只有委瑞內(nèi)拉和哥倫比亞有本土麻疹病毒傳播。2002年11月以來，美洲區(qū)未發(fā)現(xiàn)有本土麻疹病毒傳播。
擁有約7000萬總?cè)丝诤拖鄬^高麻疹疫苗常規(guī)接種率的7個南非國家(博茨瓦納、馬拉維、納米比亞、南非、斯威士蘭、津巴布韋)自1996年采取了消除麻疹策略后，除了對9月齡兒童采取麻疹疫苗常規(guī)接種外，還針對9月齡～14歲兒童進行全國范圍的初始強化免疫活動和每3～4年進行1次針對5月齡～59月齡兒童的后續(xù)麻疹疫苗強化免疫活動。大約有2400萬9月齡～14歲兒童接種了麻疹疫苗，接種率達到91%。麻疹病例數(shù)由1996年的60000例臨床診斷病例下降至2000年的117例實驗室確診病例；麻疹報告死亡數(shù)由1996年166例減少至2000年無死亡病例。
韓國2000-2001年發(fā)生了麻疹大規(guī)模暴發(fā)疫情，之后韓國政府提出到2006年消除麻疹的目標。2001年5-7月，針對8-16歲學齡兒童開展了麻疹強化免疫，再輔以對3-6歲學齡前兒童開展高質(zhì)量的入學查驗接種證，對3歲以下兒童加強常規(guī)兩劑次免疫，使接種率大于95%，使得韓國在2002-2006年間一直維持著消除麻疹的狀態(tài)。
日本從2008年開始針對13-18歲兒童分年齡組分別開展強化免疫，持續(xù)5年。2009年麻疹發(fā)病數(shù)較2008年下降了93%，目前麻疹發(fā)病維持在較低水平。
2004年～2009年，我國開展麻疹疫苗強化免疫的省份在強化免疫后麻疹疫情均顯著下降，不僅強化免疫目標人群的發(fā)病下降明顯，因傳染源減少，非目標人群的發(fā)病也明顯減少。如貴州、新疆、海南等省在強化免疫后麻疹疫情較強化免疫前降幅均在90%以上。貴州省開展強化免疫后，發(fā)病率由2004年的23.3/10萬下降到2005年的0.7/10萬；海南省2006年開展強化免疫后，麻疹發(fā)病大幅下降，近年來一直保持發(fā)病率低于0.1/10萬。
2009年我國麻疹發(fā)病率為3.9/10萬(52461例)，為有麻疹監(jiān)測數(shù)據(jù)以來最低水平，其中開展過強化免疫活動的省份和未開展過強化免疫活動的省份在發(fā)病情況方面差異顯著：2004～2008年開展強化免疫省份報告病例數(shù)較2008年下降76%，2009年開展強化免疫的省份較2008年下降44%，而未曾開展強化免疫的4個省份僅下降1.6%。
3-7 可不可以給我的孩子檢查一下是否有抗體，然后再讓我決定是否接種？
從理論上講，如個體產(chǎn)生了明確針對麻疹的抗體，可以不用再接種麻疹疫苗。但是，對群體而言，通過普查檢測每個個體是否有麻疹抗體，組織困難且不具有可操作性，從公共衛(wèi)生的角度而言，也不具成本效益。
世界衛(wèi)生組織關(guān)于麻疹疫苗的立場文件中明確提到，在制定消除麻疹目標的國家，應(yīng)通過強化免疫消除易感人群，強化免疫活動對象無論既往患病史及免疫史，均接種一劑麻疹疫苗。
3-8 如果我的孩子已經(jīng)得過麻疹了，還用接種么？
如果是經(jīng)實驗室確診得過了麻疹，理論上不需要再接種麻疹疫苗。但很多情況下，麻疹的診斷是醫(yī)生臨床診斷，未經(jīng)實驗室的嚴格病毒檢測，也可能是其它發(fā)熱出疹性疾病被當做麻疹。所以，就本次強化免疫而言，建議您的孩子再接種一劑麻疹疫苗。