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北京新醫保新增866種報銷藥

時間:2011-03-08 16:29來源:京報網 作者:
  

北京2010年版《基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》昨天出臺,與2005年的版本相比,新增866種可報銷藥品,預計每年減輕參保人員醫藥費負擔將超過5億元。

新版藥品目錄7月1日起正式執行。人力社保局解釋,新版藥品目錄發布后,下一步還需要對新增加的藥品進行登記備案工作,這項工作涉及上千個藥品生產企業和藥品經營企業。此后還需要根據藥品備案情況對現有的醫療保險藥品信息系統進行更新和完善,對1900余家定點醫療機構醫院信息系統進行維護等。上述工作全部完成后新版藥品目錄才能正式實施,這一過程至少需要近4個月時間。

可以報銷藥品至少上萬種

新版藥品目錄共有2510種藥品。其中,西藥1292種、中藥1218種,中藥品種占48.5%,中西藥比例更趨平衡。同時,根據國家藥品目錄調整情況,刪除了部分使用量少、有質量安全隱患的84種藥品。

與2005版目錄相比,新版目錄增加453個藥品通用名,新增劑型413個。

市人力社保局醫保處相關負責人介紹,新增的藥名為通用名。“大多數人對‘藥品通用名’這個概念很陌生,通俗的理解就是藥品的同一種成分或配方,同一通用名下各制藥企業起的藥品名稱并不同。”粗略計算,平均一個通用名下至少有5個藥名。也就是說,對于參保人來說,遠不止2510種,至少有上萬種藥可以報銷。

主要新增群眾呼聲較高藥品

新版藥品目錄增加的866種新藥,主要是針對群眾呼聲較高的糖尿病、高血壓、抗腫瘤新特藥、抗乙肝病毒類藥物等藥品,如甘精胰島素、替莫唑胺、替比夫定、恩替卡韋等。

有兩種特殊情況,雖然沒有被納入新版藥品目錄,但在符合規定條件的情況下,也可納入醫療保險報銷范圍。

一是凡由新版藥品目錄內兩種西藥組成的復合藥,如果其在本市藥品集中采購中的中標價格不高于其所組成藥品(同質量層次)平均中標價格之和的,可按規定到市人力社保局辦理登記備案手續,納入藥品報銷范圍。

二是未在新版藥品目錄中標注的中藥軟膠囊,按照每天用藥最高量計算,如果不超過目錄內同品種膠囊費用1.1倍的,也可按規定到市人力社保局辦理登記備案,納入藥品報銷范圍。

近8成藥不需要患者墊付

新版藥品目錄中,甲類藥品1926個,占藥品總數的76.7%,與2005版目錄相比增加了376個。與國家目錄內甲類藥品占22.9%相比,比重大幅度提高。就是說,新版目錄內超過四分之三的藥品不需要參保人員先行負擔費用,可以直接納入報銷范圍。

在不到四分之一的乙類藥品中,治療糖尿病的羅格列酮、吡格列酮,由原來個人先行負擔50%降到負擔10%,大大減輕了參保人員的就醫負擔。

270個藥品放寬報銷限制

新版藥品目錄還對2005版目錄內270多個藥品的醫院級別限制、藥品適應癥限制等報銷限制內容進一步放寬,報銷范圍進一步擴大。

如抗高血壓藥厄貝沙坦,2005版目錄“限一級以上醫院使用,費用需由個人部分負擔”。新版目錄調整為“費用需由個人部分負擔(10%)”。

比如調血脂藥辛伐他汀,以前規定“[適]1.動脈粥樣硬化并高脂血癥;2.家族性高膽固醇血癥。費用需由個人部分負擔”。現在則取消了限制。

再如抗腫瘤藥吉西他濱,以前規定“[適]1.晚期非小細胞肺癌;2.胰腺癌。限三級以上醫院使用。費用需由個人部分負擔”。現在調整為“費用需由個人部分負擔(10%)”。

29種常見慢病藥納入社區

29種治療高血壓、糖尿病、高血脂等常見病慢性病藥品取消了原有醫院級別限制,納入社區衛生服務機構藥品報銷范圍,并取消個人先行負擔。

如此前“限二級以上醫院使用,費用需由個人部分負擔”的“阿托伐他汀”,調整后取消了二級以上醫院才能使用的限制,在社區衛生服務機構使用均可報銷,并且取消了個人先行負擔費用。

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