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眼科辟謠阿托品可延緩兒童近視說法:有一定副作用

2017-12-19    三湘都市報        點擊:

  “阿托品”延緩兒童近視? 別濫用

  近日來,長沙不少中小學生家長群因“阿托品”引起了熱議。因為有報道稱,大量的研究發(fā)現低濃度阿托品(0.01%)可以有效延緩兒童近視的發(fā)展,是最有前景的藥物近視控制方法之一。據了解,我國大陸目前沒有低濃度阿托品滴眼液成品,有家長選擇境外購買,或者是請醫(yī)生配制,甚至依據網絡的配方自行配制。

  這種眼藥水真的這么神奇?中南大學湘雅醫(yī)院眼科閔曉珊副教授表示,這種藥品有一定的副作用,家長們需要了解的是,戶外活動是唯一全球公認可以預防近視的最有效的方法。

  青少年近視率逐年增加

  目前,我國是全球近視人口最多的國家,并且近視的發(fā)生呈低齡化趨勢。我國青少年近視患病率逐年增加,在發(fā)達城市在校青少年中已經達到了50%~60%,有的重點高中更是達到了80%~90%。

  近視的原因有幾種,閔曉珊表示,遺傳因素就是其一。如果爸媽都有近視,特別是高度近視,小朋友患近視的幾率是90%以上;如果父母雙方都是近視,則孩子患近視的幾率是普通人群的7倍;如果父母有一方近視,則孩子患近視的幾率是普通人群的3倍。

  環(huán)境或行為因素也非常重要,出生以后的環(huán)境和用眼習慣也會影響到近視的發(fā)生和發(fā)展,而且在我國近視發(fā)生的構成原因中所占比重越來越大。大量的近距離用眼(包括各種手持式電子產品:手機、Pad等,大量的作業(yè)及閱讀,等等)、缺乏睡眠、缺乏陽光照射及適量運動等,都是誘發(fā)近視眼的高危因素。

  阿托品

  要在醫(yī)生監(jiān)督下使用

  對于低濃度阿托品的“熱度”, 閔曉珊透露,目前國家食藥監(jiān)局還沒有批準生產用于兒童近視控制的低濃度阿托品滴眼液。所以,目前在我國大陸并沒有合法渠道能購買到用于兒童近視控制的0.01%阿托品滴眼液藥品。雖然我國大陸有一些醫(yī)療機構自行配制0.01%的阿托品滴眼液做臨床研究用(患者簽署知情同意書,在醫(yī)生的密切監(jiān)控下使用的臨床研究),但尚無大面積用于臨床的合法性。

  專家提醒,長期使用阿托品控制近視可能產生瞳孔散大、畏光、視近模糊、干眼(對瞼板腺和淚膜的影響)、眼壓變化、過敏等副作用。低濃度的阿托品副作用不那么明顯,但瞳孔散大、畏光和視近模糊等副作用也會有。

  目前國際上的經驗一般推薦低濃度阿托品連續(xù)用2年,所以建議在兒童近視發(fā)展較快的時期才應用。比如,確實年齡低而近視度數高、近視進展快,或其他近視控制工具不合適或效果不好的情況下使用。并且需要在要求簽署知情同意書、有臨床研究資質的醫(yī)療機構,在醫(yī)生密切監(jiān)控下使用。

  護眼提醒

  玩電子視頻每次別超20分鐘

  延長視線距離、擴大視野——望遠是防近視之本。

  美國眼科學會提倡“20-20-20”(20分鐘看近,20秒鐘看清楚20英尺以外的視標);專家提倡對于普通人看書寫字或看電視30分鐘要停下來休息或望遠5分鐘以上。操作各種電子視頻產品時間每次不宜超過20分鐘,每天累計時間建議不超過1小時。2歲以下兒童盡量避免操作各種電子視頻產品。越是低齡的孩子,看近時間越要少,看遠時間越要多。戶外活動是唯一全球公認可以預防近視的最有效的方法。

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