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社會保障繼續(xù)擴大覆蓋面

時間:2008-03-11 14:57來源:北京晚報 作者:李莉
    報告摘錄改革基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法,擴大個體工商戶、靈活就業(yè)人員的覆蓋面。落實農村社會養(yǎng)老保險實施辦法,完善財政補貼政策。做好城鎮(zhèn)在校學生、學齡前嬰幼兒和城鎮(zhèn)無保障老年人參加醫(yī)療保險試點工作。加大住房保障力度。

  今年的社會保障工作還將從群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題入手,進一步健全體系、完善制度、擴大覆蓋面,努力實現(xiàn)應保盡保。

  靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費下調

  今年4月1日起,靈活就業(yè)人員的醫(yī)保繳費將下調,56萬市民將直接受益。在2002年本市已經下發(fā)了文件,靈活就業(yè)人員可以參加醫(yī)療保險,繳費的費率是以本市職工平均工資的7%來繳費。有關部門將從今年的4月1日起把靈活就業(yè)人員的繳費基數(shù)從平均工資調整為平均工資的70%,繳費額將變?yōu)槠骄べY的4.9%。目前本市有56萬靈活就業(yè)者。去年全市年平均工資為32808元,按比例計算,實行新辦法后,靈活就業(yè)人員每年醫(yī)保費用可少交689元。

解決“一老一小”醫(yī)療保障問題

  今年北京市將著手解決“一老一小”的醫(yī)療保障問題。200萬城鎮(zhèn)在校學生及學齡前嬰幼兒和25萬城鎮(zhèn)無保障老人將逐步納入醫(yī)保范圍。試點工作今年啟動。

  據(jù)悉,“一老一小”醫(yī)保范圍包括門診大病和住院費用。城鎮(zhèn)在校學生和嬰幼兒納入醫(yī)保,個人、家庭需要繳納一定費用;城鎮(zhèn)無保障老人的參保標準將參照低保人員相關標準制訂。預計今年一季度,相關政策細則就將出臺。

系統(tǒng)改造治理“看病貴”

  今年春節(jié)后,本市194家二級以上醫(yī)保定點醫(yī)療機構將開始啟用門診費信息上傳系統(tǒng)。這一舉措是為了治理冒名就醫(yī)騙保及醫(yī)院過度開藥、高金額處方,解決群眾看病貴問題。

  市勞動和社會保障局醫(yī)保處的統(tǒng)計顯示,在醫(yī)保費用中,實行網絡直接管理的住院費用部分已經逐步規(guī)范,而門診費用因為管理較粗放,存在一些問題。部分醫(yī)院和醫(yī)生存在開大處方和高金額處方問題。

  門診醫(yī)療費用信息管理系統(tǒng)啟動后,所有門診信息、處方明細及費用都將上傳,接受監(jiān)察。票據(jù)加印條碼防止假票出現(xiàn)。醫(yī)院大處方和高額處方將受到監(jiān)管。

單病種付費疾病今年新增5種

  單病種付費是為控制醫(yī)療費用而推出的醫(yī)療費用結算方式。由醫(yī)療保險管理部門組織相關臨床專家討論并進行合理測算,以確定的標準支付定點醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療費用。實際結算時,不論定點醫(yī)療機構發(fā)生多少醫(yī)療費用,均以事先確定的標準為支付額,如有超出確定標準的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構自行承擔。這種方式能有效解決醫(yī)院過度醫(yī)療問題。

  據(jù)悉,除已經全面推廣的闌尾炎、甲狀腺腫、白內障等五種疾病外,目前本市正在試點的單病種付費疾病還有五種,包括卵巢囊腫、子宮肌瘤、膽囊結石、拇外翻、青光眼。預計年內都將開始正式推行。

加大住房保障力度

  今年將新開工中低價位商品住宅300萬平方米、經濟適用房200萬平方米,建設、收購30萬平方米廉租住房,對低保家庭住房困難戶實現(xiàn)應保盡保。
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