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醫生"多勞多得"新規有待細化 抑制逐利沖動

時間:2009-09-09 13:50來源:北京青年報 作者:吳立成
  

  “一個醫務人員在將來能夠干現在一個半人甚至于兩個人的工作,他的收入能夠達到現在收入的1.2-1.5倍,這樣既能夠控制費用,又能提高收入。”衛生部部長陳竺近日就公立醫院改革后醫護人員的待遇問題表示。

  可以說,現在大多數醫院的醫生也是“多勞多得”。他們通過多看病、多開藥、多檢查、多收住院病人來提高自己的收入,這已是公開的秘密。但前提是,醫生要有病人可看。目前的醫療困境在于,患者過度集中于城市的大醫院、三甲醫院,而小醫院、基層醫院幾乎無病可看。這造成了醫療界貧富差距的懸殊。

  一直以來,民眾對看病貴問題怨聲載道,而廣大基層醫生又對自己的待遇極為不滿。這種鮮明的落差感,顯然值得社會各界深思。

  眾所周知,如今的大醫院醫生已是超負荷運轉,指望通過“干現在一個半人甚至于兩個人的工作”來提高他們的工作積極性和收入,似乎并不現實。相反,在病人稀少的情況下,就算基層醫生想通過多勞多得來提高自己收入,也難如所愿。過分強調“多勞多得”,還可能導致不同地區、不同層次、不同級別醫院的醫務人員貧富差距進一步擴大化。這會引發優秀的醫生拼命往好醫院、大醫院跑,而基層醫院將難改“留不住人才”的窘境。

  在已確立公立醫院公益性原則的前提下,醫療機構績效工資如何改革,無疑正在考驗各級政府的能力與決心。事實已證明,醫療行業過度企業化、市場化行不通。因此,盡管多勞多得可以提高醫務人員的工作積極性,防止“吃大鍋飯”情況出現,但如何防止醫療界的過度貧富分化,抑制多勞多得后可能產生的逐利沖動,同樣需要相關的政策法規加以明確細節化。

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