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南京醫保卡年底前全省通用 異地就醫實時結算

時間:2009-07-23 14:10來源:《南京日報》 作者:記者顧雯 實習生朱珠
  

  7月21日,江蘇省勞動和社會保障廳宣布,目前我省醫保跨地區結算平臺已經搭建完畢,今年年底前,南京醫保卡將可全省通用。

  本月初,南京和泰州率先實現了醫保異地就醫“一卡通”,南京和泰州的參保人員在兩地醫院門診看病、住院產生的費用,可以刷醫保卡實時結算,只需支付個人自付的部分,不需要再拿發票回參保地報銷。參保人按照參保地的相關政策享受醫保報銷待遇,得到的是就醫地的服務。

  “這是全省醫保異地就醫結算正式啟動的標志,這說明異地結算的計算機平臺已經搭建完畢。”省醫保中心主任胡大洋說。

  除南京外,常州、蘇州、南通、鎮江、泰州5個市已在全市范圍內實現了跨地區就醫聯網結算,常州、南通、鎮江3市還與上海實現了跨省異地就醫聯網結算。

  據悉,接下來,只要各地將醫保結算網絡和省醫保跨地區結算平臺連接,就能實現省內異地結算。南京的連接工作將在年內完成,這意味著,年底前南京的醫保卡可以在省內完成連接的城市中通用。

  全省通用后,異地就醫究竟如何結算?專家介紹,以南京參保人員小王為例,他在泰州看病花費1000元,其中個人自付200元可刷卡支付,由基金支付的 800元,原本需拿發票回南京醫保中心報銷,現在則由異地就醫經辦機構先墊付給就醫醫院,再由南京的醫保經辦機構把錢“還給”泰州。

  據介紹,目前,南京只有省人民醫院、省腫瘤醫院、省中醫院和鼓樓醫院4家醫院開通了異地就醫實時結算,下一步將繼續擴大異地就醫的定點醫療機構范圍,最終實現異地就醫人員可自主選擇定點醫院。

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